Manual masking fusion image～Direct CCF での有用性～

ご紹介頂く先生

阿部由希子

東京慈恵会医科大学附属病院 放射線部

医療機器情報

血管撮影装置

ARTIS icono（シーメンスヘルスケア株式会社）

技術解説

血管撮影装置の進歩により、3D画像のクオリティが向上しており、脳血管内治療において3D画像は欠かせないものとなっている。

造影剤注入条件を工夫した撮影画像は多く報告されているが、本症例においては血流が非常に速く、造影剤注入条件の工夫は有用ではないと考えた。通常再構成の3D画像では、病変部の動静脈の正確な解剖を把握することができず、動脈と静脈の色分けができないか検討した。

シーメンスのワークステーションでは、2種類の画像のFusionが可能である。

1つ目のデータは元画像のまま、2つ目のデータは内頸動脈を手動でCutして静脈のみとした。汎用ワークステーションを使用すれば内頸動脈をオートトレースできるため簡単にCutすることができるが、シーメンスのワークステーションでは困難なため、3D画像の角度を変えながら内頸動脈のみをマニュアルでCutし、静脈のみの表示とした。

2つの画像をワークステーション上でFusionさせ、1つ目（動静脈）は赤、2つ目（静脈）を青の表示とすることにより、どちらの画像にも表示される静脈部分が紫となり、加算画像で動静脈を分離することができた。これは、色の混ざり合わせを3D画像に活用したものであり、他のFusion画像にも有用な技術であると考える。