2026.06.12

広範囲脳梗塞での血管内治療、虚血コアが150 mLまでは有益：ATLASメタ解析

カテゴリ

循環器疾患
原文タイトル

Endovascular thrombectomy for patients with large-core ischaemic stroke presenting up to 24 h after onset (ATLAS): a systematic review and individual patient data meta-analysis with central imaging adjudication
ジャーナル名

The Lancet
年巻号ページ番号

2026 May, Lancet 407: 2015
著者

Amrou Sarraj
所属

Department of Neurology, University Hospitals Cleveland Medical Center, Cleveland, OH, USA; Department of Neurology, Case Western Reserve University School of Medicine, Cleveland, OH, USA

背景

広範囲脳梗塞に対する⾎管内治療について、2022年に日本のRESCUE-Japan LIMIT試験を皮切りにランダム化比較試験での有効性報告が相次いでいる。
アメリカUniversity Hospitals Cleveland Medical CenterのSarrajらは、2018年から2025年に発表された、発症24時間以内の広範囲（ASPECTSが5以下または推定コア体積が50 mL以上）の虚血性脳卒中患者を対象として血栓回収療法と内科的治療の有効性・安全性を比較したランダム化比較試験を検索した。各試験から得られた患者個別データをもとに、中央画像解析によりASPECTSを再判定し、臨床的・画像的サブグループごとの治療効果を推定するメタアナリシスを実施した。

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