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2026.05.08

高リスク病変PCIでのルーチン的なIVUSガイドのベネフィットは認められず:IVUS-CHIP試験

  1. 経皮的冠動脈インターベンション(PCI)
  2. 血管内超音波(IVUS)
  3. 血管造影

背景

経皮的冠動脈インターベンション(PCI)における血管内超音波(IVUS)ガイドは、血管造影ガイド下PCIと比してステント留置を最適化し、有害事象を抑制しうると考えられているが、既存のランダム化試験はアジア圏に偏っていた。
イタリアIRCCS Policlinico San DonatoのTestaら(IVUS-CHIP)は、ヨーロッパ7ヵ国37施設で、複雑病変への高リスクPCIを受ける患者を対象に、IVUSガイド下PCIまたは血管造影ガイド下PCIを割り付け、標的血管不全(心臓関連死亡、標的血管心筋梗塞、標的血管での再血行再建術)について比較するRCTを実施した(n=2,020)。

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