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2026.10.09

一つの画像検査で心アミロイドーシスが診断可能に：REVEAL試験

  1. PET-CT
  2. 心アミロイドーシス

背景

心アミロイドーシスの画像診断法には心エコー、心臓MRI（CMR）、骨親和性トレーサーを用いた骨シンチグラフィなどがある。ただし、心エコー・CMRはアミロイド特異的ではなく、骨親和性トレーサー画像も基本的にはATTR型心アミロイドーシスに限定されるなど、単独で診断・除外を可能とする検査はなく、通常は血液検査や心筋生検も含めた多段階評価が必要とされる。
アメリカBrigham and Women’s HospitalのDorbalaらは、アミロイド線維に結合する新規放射性標識合成ペプチド124I-evuzamitide PET/CTの診断精度を評価するため、同国18施設で心アミロイドーシス疑い成人患者（n=170）を登録した前向単群試験を実施し、標準的診断アルゴリズムに基づくアミロイドーシス専門医の診断に対する124I-evuzamitide PET/CTの感度・特異度を評価した。

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