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2026.05.08

左主幹部PCIでのIVUSガイドは血管造影を上回らず：OPTIMAL試験

  1. 経皮的冠動脈インターベンション（PCI）
  2. 血管内超音波（IVUS）
  3. 血管造影

背景

経皮的冠動脈インターベンション（PCI）における血管内超音波（IVUS）ガイドの是非を問うランダム化比較試験の結果が、ヨーロッパから2件続けて公開された。
イタリアIRCCS Policlinico San DonatoのTestaらは、ヨーロッパ28施設の、保護されていない左冠動脈主幹部病変患者に対し、IVUSガイドまたは血管造影ガイドによるPCIを割り付け、複合エンドポイントの発生について比較する医師主導多国籍ランダム化試験、OPTIMAL試験の結果を報告した（n=806）。
複合エンドポイントは、追跡期間中の脳卒中、心筋梗塞、血行再建術、死亡とされた。

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