2026.05.08
高リスク病変PCIでのルーチン的なIVUSガイドのベネフィットは認められず:IVUS-CHIP試験
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- カテゴリ
- 心疾患
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- ジャーナル名
- The New England Journal of Medicine
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- 年巻号ページ番号
- 2026 June, NEJM 394: 2189
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- 著者
- Roberto Diletti
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- 所属
- Interventional Cardiology, Thoraxcenter, Erasmus University Medical Center, Dr. Molewaterplein 40, 3015 GD Rotterdam, the Netherlands
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背景
経皮的冠動脈インターベンション(PCI)における血管内超音波(IVUS)ガイドは、血管造影ガイド下PCIと比してステント留置を最適化し、有害事象を抑制しうると考えられているが、既存のランダム化試験はアジア圏に偏っていた。
イタリアIRCCS Policlinico San DonatoのTestaら(IVUS-CHIP)は、ヨーロッパ7ヵ国37施設で、複雑病変への高リスクPCIを受ける患者を対象に、IVUSガイド下PCIまたは血管造影ガイド下PCIを割り付け、標的血管不全(心臓関連死亡、標的血管心筋梗塞、標的血管での再血行再建術)について比較するRCTを実施した(n=2,020)。
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