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2024.03.15

IVUS・OCTガイドによるPCIは安全で効果的：メタアナリシス

  1. 光干渉断層法（OCT）
  2. 冠動脈造影（CAG）
  3. 経皮的冠動脈インターベンション（PCI）
  4. 血管内超音波（IVUS）

背景

経皮的冠動脈インターベンション（PCI）施行時の血管内画像化は、血管造影（CAG）のみをガイドとした場合と比較して有害事象リスクが低いことが明らかにされている（https://doi.org/10.1016/j.jcin.2016.07.021）。ただし、この2016年のメタアナリシスは血管内超音波（IVUS）を中心としたもので、近年集中的に検証されている光干渉断層法（OCT）については未詳であった。
アメリカIcahn School of Medicine at Mount SinaiのStoneらは、2023年8月までの期間を対象に、薬物溶出性ステントによるPCIを受ける患者を血管内皮画像（IVUS・OCT）またはCAGへと割り付けたRCTを検索、血管内画像ガイドとCAGガイドのパフォーマンスを比較・評価する系統的レビュー・メタアナリシスを行った。

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